Gestor de casos médicos bilingüe

Buscamos un(a) Gestor(a) de Casos Médicos para una compañía del sector asegurador internacional, reconocida por ofrecer seguros médicos premium y servicios de cobertura global. Desde Medellín se gestiona la operación médica y administrativa para clientes en América Latina, Europa y Estados Unidos, brindando una atención de primer nivel. Serás responsable de gestionar y coordinar los casos médicos de los asegurados, asegurando un servicio oportuno, empático y eficiente. Tendrás bajo tu gestión el historial clínico del paciente, las cartas y aprobaciones de pólizas, y la comunicación directa con proveedores, médicos tratantes y aseguradoras.

?? Principales responsabilidades

Coordinar solicitudes de autorización médica, notificación y elegibilidad.
Analizar la cobertura y exclusiones de pólizas según cada caso.
Emitir cartas de autorización, explicación de beneficios o denegaciones.
Gestionar la comunicación entre pacientes, médicos y centros de atención.
Negociar tarifas con proveedores fuera de red cuando sea necesario.
Realizar seguimiento al paciente tras procedimientos médicos.
Mantener registros completos y precisos en el sistema interno.
Atender solicitudes urgentes o emergencias fuera del horario laboral, cuando se requiera.
?? Condiciones

Horario: lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. (festivos colombianos libres).
Modalidad: Híbrida.
Ubicación: El Poblado, Medellín (cerca al Mall Interplaza).
Salario: $3.800.000 COP.
Contrato: término indefinido.
Beneficios: póliza de salud
?? Requisitos

Nivel de inglés avanzado (B2++ o C1).
1 a 3 años de experiencia en gestión de casos, reclamos o coordinación de servicios en seguros de salud.
Habilidades de comunicación, empatía, organización y atención al detalle.
Dominio de Microsoft Office y herramientas digitales.

Profesional

Tecnológica

Medicina

2 años de experiencia

1 Vacante