Asitente de indemnizaciones 619164

Descripción del cargo

Gestionar y resolver de manera oportuna las reconsideraciones de siniestros y casos de insatisfacción de los clientes de manera eficiente y efectiva, asegurando la correcta gestion bajo los lineamientos y politicas de la compañia(verificación de trámites, documentación y decisiones emitidas, a través de un análisis exhaustivo y una comunicación clara), buscando minimizar el riesgo de demandas y sanciones y generando la mejor la experiencia del cliente. gestionando los pagos y liquidaciones derivados de tutelas, reconsideraciones y conciliaciones, garantizando el monto aprobado como los beneficiarios correctos.
atender reconsideraciones de siniestros enviadas por los asegurados y/o beneficiarios en las cuales manifiestan los motivos de inconformidad con la decision emitida,l debe realizar verificacion del tramite realizado en todos los aplicativos de la compañía, validar productos, siniestros y documentacion aportada y gestionada al interior de la compañía y tramite dado. solicitar nuevo concepto médico y/o investigacion si es necesario. emitir nueva decision confirmando o cambio de decision en la cual debe generar pago y carta de respuesta, con el fin de evitar demandas y pago de intereses moratorios o sanciones en perjuicio de la compañia por decisiones erradas.
gestionar todos los pagos y liquidaciones derivado de tutelas, reconsideraciones y conciliaciones para lo cual uno de los requisitos es leer el fallo, decision o acuerdo conciliatorio con el fin de confirmar el monto a pagar, distribucion y beneficiarios del pago, verificar en los sistemas poliza y siniestro, en los casos que se requiera modificar el siniestro en la poliza y reabrir reserva o informacion adicional. bajo los lieenamientos,politicas y delegación de montos otorgados como ellevantamientode controles para aprobacion por el autorizante, con el fin de evitar incidentes de desacato, demandas o sanciones e intereses por incumplimiento de ordentes judiciales o del contrato.
atender y gestionar casos de clientes insatisfechos por mal servicio, demora en la definicion de siniestros, decisiones erradas como tambien hacer seguimiento al resultado de las encuestas de servicio realizadas a los asegurados o beneficiarios del seguro, identificando los posibles errores o inconsistencias en la decision, para lo cual debe revisar toda la informacion al interior de la compañía y si es el caso emitir nueva respuesta y comunicarse con el cliente para aclarar inquietudes, con el fin de evitar quejas ante entidades de control, tutelas y demandas, mejorar los indicadores de servicio y retroalimentar areas operativas.
proponer mejoras en los procesos que apoyan a ser más efectivos y eficientes como a mitigar cualquier riesgo que se identifique.
efectuar la retroalimentacion a las areas operativas para mejorar los procesos internos, contribuyendo a un servicio de alta calidad y a la confianza de nuestros asegurados y beneficiarios.