Profesional de autorizaciones salud

Descripción del cargo

¿Te apasiona garantizar una atención en salud oportuna y de calidad? Como profesional de autorizaciones de salud serás clave para que cada usuario de medicina prepagada y pólizas de salud reciba los servicios médicos que necesita, con información clara y acompañamiento permanente. Tu propósito central es garantizar el cumplimiento de normas y políticas, asegurar la oportunidad y calidad de las autorizaciones de servicios médicos y brindar una excelente atención y orientación a usuarios de productos de salud y ARL sobre el modelo de atención. Cada decisión de autorización contribuye a que el paciente reciba el servicio correcto, en el momento indicado y bajo las coberturas establecidas. Participarás en proyectos del área, comités y capacitaciones, lo que ofrece aprendizaje continuo en normatividad de salud, gestión administrativa y auditoría médica. Te integrarás a un equipo con un entorno orientado al servicio al usuario.

Responsabilidades:
* Gestionar y tramitar autorizaciones de servicios médicos para usuarios de medicina prepagada pólizas de salud y ARL.
* Verificar la cobertura de los servicios médicos según las condiciones de las pólizas y normatividad vigente.
* Proporcionar orientación clara y oportuna a los afiliados sobre el proceso de autorizaciones y el modelo de atención.
* Asegurar el cumplimiento de los tiempos establecidos para la expedición de autorizaciones garantizando la oportunidad en la atención.
* Realizar seguimiento a las autorizaciones emitidas y resolver inquietudes o inconformidades de los usuarios.
* Colaborar con el equipo asistencial y administrativo para optimizar los procesos de autorización y atención.
* Mantenerse actualizado sobre cambios en la normatividad en salud y políticas de las entidades aseguradoras.
* Participar en proyectos de mejora continua del área de autorizaciones de salud.
* Apoyar en actividades de auditoría médica relacionadas con la pertinencia y oportunidad de los servicios autorizados.

Requerimientos:
* Profesional en Enfermería con tarjeta profesional vigente.
* Experiencia comprobada de 2 años en el área de autorizaciones de salud preferiblemente en medicina prepagada pólizas de salud o ARL.
* Conocimiento profundo de la normatividad en salud en Colombia y el sistema de salud colombiano.
* Manejo experto de sistemas de información en salud plataformas de autorizaciones médicas y herramientas ofimáticas.
* Experiencia en el manejo de historias clínicas electrónicas y comprensión de la gestión administrativa de servicios de salud.
* Capacidad para interpretar y aplicar el manejo de pólizas de salud y ARL.
* Habilidades de comunicación asertiva y orientación al afiliado para brindar un servicio al usuario excepcional.
* Experiencia en auditoría médica y gestión de servicios de medicina prepagada.

Condiciones:  
* Brindamos contrato a término indefinido, salario básico, beneficios extralegales (primas, pólizas, beneficios educativos), modalidad de trabajo híbrido de lunes a viernes.

Requisitos para postularse

Sin Requerimientos