Analalista de prestaciones sector salud

Descripción del cargo

Gestionar la información necesaria para la creación y actualización permanente del catálogo de prestaciones de servicios de la IPS, con el fin de garantizar la calidad y oportunidad de la información, de acuerdo con los cambios normativos y condiciones contractuales definidas con los aseguradores.

RESPONSABILIDADES PRINCIPALES
1. Realizar Informe semanal de los hallazgos encontrados entre facturación de prestaciones y contratación con proveedores( informe, seguimiento y cierre de brechas).
2. Actualizar las diferentes tablas de negociación con todos los aseguradores (Capacitación a la red acceso, soportes de facturación de cuentas y coberturas de los diferentes convenios).
3. Garantizar un proceso de registro de prestaciones eficiente y costo efectivo, mediante el seguimiento y análisis a los cambios normativos en salud y ajustes en las prestaciones pactadas, teniendo en cuenta los direccionamientos establecidos por las Gerencias de la Subdirección y los aseguradores, generando información que permita apalancar la toma de decisiones de la IPS, con el fin de aportar a la viabilidad financiera del negocio y el cumplimiento de la normatividad vigente.
4. Actualizar los diferentes tipos de catálogos, catalogo ISS, catalogo soat catalogo 10, catalogo 2, catalogo SP todas las plantillas de cargue de coberturas, prestaciones, creación o eliminación de prestaciones entre otros.
5. Ejecutar y/o cumplir los procesos, procedimientos, políticas, directrices y demás lineamientos de los sistemas de gestión, mediante la participación activa en las actividades preventivas para mitigar la materialización de riesgos, en la calidad del servicio, seguridad y salud en el trabajo y los impactos ambientales, entre otros.