Analista conciliaciones - glosas

Analista Conciliaciones – Glosas

?? Bogotá D.C.
?? Contrato: Indefinido
?? Salario: $3.336.468 + prestaciones de ley

Perfil requerido:
?? Tecnólogo o estudiante desde 7° semestre en carreras administrativas y/o salud.
?? 18 meses de experiencia en revisión y análisis de cuentas médicas, manuales tarifarios y normatividad en salud.

Funciones principales:

Importante empresa del sector requiere para su equipo de trabajo, ANALISTA CONCILIACIONES – GLOSAS, para desempeñar funciones como: Conciliar a nivel nacional con los prestadores asignados el detalle de la facturación en estado glosa, con el fin de conciliar los servicios debidamente soportados por concepto de objeciones administrativas según la contratación acordada; conforme a la normatividad legal vigente y las políticas de la Dirección de Conciliaciones, Se encarga de validar los documentos presentados por los prestadores para iniciar el proceso de conciliación de glosas, verificando los estados de facturación y organizando los datos para depurar saldos en cartera. Analiza las objeciones notificadas para sustentar la conciliación y definir la metodología con el prestador, tramita las glosas administrativas y concreta con las IPS’s asignadas el cronograma y plan de trabajo para la revisión y tipificación de glosas por causal. Solicita contratos, anexos y conceptos normativos necesarios para la conciliación, relaciona facturas pendientes de pago para direccionarlas a las áreas correspondientes, y revisa objeciones por autorizaciones, servicios NO PBS y pagos a usuarios, verificando criterios legales y políticas de EPS Famisanar. Informa a auditoría sobre la tipificación de objeciones, verifica la pertinencia médica, reporta órdenes de pago en glosa sin conciliación, y realiza seguimiento a prestadores con glosas pendientes para garantizar el cierre de las facturas. Sustenta la trazabilidad del proceso, solicita aprobación para el levantamiento o aceptación de objeciones, garantiza el cargue completo de facturas conciliadas en contabilidad y el cumplimiento de tiempos para entrega y archivo de actas debidamente firmadas. Registra el resultado en el sistema de cuentas médicas, anexa soportes que sustentan objeciones, responde solicitudes de IPS’s por escrito y correo, y solicita conciliación de cartera cuando los saldos no coinciden o no son aceptados. Analiza novedades y ajustes en órdenes de pago, diligencia formatos para anulación de órdenes sin afectación contable, genera informes de gestión para analizar el cumplimiento del proceso y los indicadores del área, reportando novedades con planes de mejora para mitigar riesgos. Reporta novedades a su líder inmediato, soporta compromisos con prestadores derivados de auditorías o entes de control, y gestiona conciliaciones de PQRS y GESDOC. Elabora reportes diarios de gestión, agiliza procesos para prestadores prioritarios como liquidación de contratos o grandes facturadoras, participa activamente en procesos de contingencia, y reporta objeciones de glosas injustificadas a las áreas generadoras.

Profesional Junior

Tecnológica

Contaduría

Técnico en Gestión Contable

Administración de Servicios de Salud

Administración en Salud

2 años de experiencia

1 Vacante